تأثيرالتدريب الأحادى مقابل الثنائي للطرف العلوى علي نمط الوصول في مرضي السكتة الدماغية

الهدف من هذه الدراسة مقارنة التدريب الأحادى مقابل الثنائي للطرف العلوى علي نمط الوصول في مرضي السكتة الدماغية. شارك فى هذه الدراسة ٤٥ مريضاً (من الإناث و من الذكور) مصاباً بالسكتة الدماغية تتراوح اعمارهم ما بين ∙٥ و ٦٥عاما. خطة الدراسة: وقد تم تقسيم المرضى الى ثلاث مجموعات متساوية ( أ / ب /ج)؛ بكل منهما ۱٥ مريضاً مصاباً بالسكتة الدماغية. وتم استخدام برنامج العلاج الطبيعى المختار فقط كوسيلة لعلاج مرضى المجموعة ( أ ) واستخدم التدريب الأحادى بالاضافة الي برنامج العلاج الطبيعى المختار فى علاج مرضى المجموعة (ب) واستخدم التدريب الثنائي بالاضافة الي برنامج العلاج الطبيعى المختار فى علاج مرضى المجموعة (ج) مع تثبيت برنامج العلاج الطبيعى المختار فى كل من الثلاث مجموعات. ولقد خضع جميع المرضى الى تقييم اكلينيكى عام قبل بدء العمل وكانت مقاييس الدراسه مقياس التقييم الحركى٬ وتم قياس مستوي الضعف الحركى بواسطه مقياس اداء انموذج توصيل اليد٬ وتسجيل النشاط الكهربى للعضلات المختارة التاليه: (الراس الترقويه للعضله الصدريه الرئيسيه – الداليه الاماميه – العضله ثلاثيه الراس – وعضلات الرسغ الباسطه الخارجيه) طبقت قبل وبعد العلاج. وقد اظهرت نتائج الدراسة وجود فروق ذو دلاله احصائيه واضحه بشان مقياس التقييم الحركى فى المجموعه (ج) مقارنه بالمجموعه الدالة (أ) بعد العلاج ووجد فرق ذو دلاله احصائيه واضحة بشان مقياس اداء انموذج توصيل اليد فى كلا المجموعتين (ب و ج) مقارنه بالمجموعه الدالة (أ) بعد العلاج٬ وبالرغم من عدم وجود فروق ذو دلاله احصائيه واضحة بشان النشاط الكهربى الوظيفي للعضلات المختارة بين الثلاث مجموعات اظهرت مجموعة التدريب الثنائي اعلي نسبة تحسن اكلينيكي. كذلك اثبتت الدراسه ان التناسق والارتباط بين النشاط الكهربي للعضلات المختارة ومعدل التحسن لمقياس التقييم الحركي واداء انموذج توصيل اليد كان تنا سقا ذو دلاله احصائيه واضحة . مما سبق يمكن الاستنتاج ان اضافه البرنامج المختار لتدريب الطرفين العلويين معا الى جانب التدريب الاحادى للطرف العلوى المصاب و برنامج العلاج الطبيعى المختار وسيله فعاله ومفيدة جدا للمرضى تؤخذ فى الاعتبار عند وضع خطه وبرنامج العلاج الطبيعى لمرضى السكته الدماغيه.