تاثير لموجات التصادمية العلاجية في علاج خشونة الركبة، دراسة منهجية

ملخص البحث

هذه الدراسة المنهجية هدفت الي البحث عن الأدلة العلمية فيما يختص استخدام الموجات التصادمية العلاجية في علاج خشونة الركبة . ثلاثة قواعد بحثية تم البحث عليهم وهم دليل العلاج الطبيعي (PEDro) ، (PubMed)، و سجل كوكرين المركزي للتجارب ذات الشواهد منذ تأسيسهم و حتى 11 يونيو 2020. معايير الدراسات المشمولة كانت الدراسات ذات التجارب العشوائية التي تضمنت مرضى مشخصون بخشونة الركبة من سن ٤٥ فيما فوق ،الذين تم تصنيف خشونتة الركبة لديهم عبر مؤشر كيلجرين لورانس ولا يعانون من امراض عصبية في حين يجب ان يكون العلاج عن طريق جهاز الموجات التصادمية العلاجية بالمقارنة مع جهاز أخر زائف. هذا البحث اسفر عن ١١٧٧ دراسة و التي تم تصفيتها الي ٧ بعدما ازيلت الدراسات المكررة، معاينة عناوين الأبحاث، معاينة الدراسة كاملة و استبعاد أي دراسة لا تندرج تحت المعايير المطلوبة. سبعة من الدراسات ذات التجارب العشوائية تم ضمهم لهذه الدراسة وتم استدراجهم في التحليل النوعي و لكن خمسة فقط تم استدراجهم في التحليل الكمي حيث ان الاثنين الاخرين كانت بياناتهم الإحصائية منقوصة. التحليل النوعي تضمن معاينة الدراسات من نحية الحجازية لكل معيار من المعايير المذكورة في كتيب كوكرين كما يحتوي أيضا علي جدول مجمع لكل التفاصيل المهمة لجميع الدراسات المشمولة. التحليل الكمي للدراسات الخمسة المتبقية تضمن علي التحليل البعدي الاحصائي لكل المقاييس المدروسة في كل المراحل (فوري، قصير، وسط و مدي بعيد). هذه الأبحاث استخدمت جهاز الموجات التصادمية العلاجية كوسيلة علاجية بالمقارنة مع جهاز أخر زائف و بحثوا في النتائج المتعلقة بألم الركبة، وظيفتها، جودة الحياة ومدي حركة مفصل الركبة. أظهر التحليل الكمي لهذه الدراسة ان الموجات التصادمية العلاجية خارج الجسم كان لها تأثير فعال علي تخفيف الألم، تحسين وظيفة الركبة علي مؤشر ووماك مع الميل الي استخدام جرعة متوسطة عن الجرعة المنخفضة و نتائجه افضل علي المدي القصير مقارنتا بالمدي المتوسط و علي الرغم من ذلك لا يوجد أي تأثير ذو دلالة إحصائية على مؤشر ليكويزن ولا مدي الحركة في كل المراحل. لم يتم دراسة جودة الحياة في اي من الدراسات المشمولة.

الكلمات المفتاحيه

خشونة الركبة ، علاج طبيعي ، موجات تصادمية